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江苏省公共卫生、发改、财政、人社和物价部门牵头实施的《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》明确提出，推展创建合理有序的分级医疗体系。日前，江苏省公共卫生、发改、财政、人社和物价部门牵头实施的《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》明确提出，推展创建合理有序的分级医疗体系，到2015年，乡村医疗卫生机构门急诊量占到当地门急诊总量的比例平稳在80%以上，50%左右的住院服务由乡镇卫生院获取，力争县域内就医亲率超过90%。近年来，乡镇卫生院公益性运营新机制基本创建，但综合服务能力较为脆弱，尤其是一些乡镇卫生院经常出现了医疗功能弱化、医务人员积极性上升等问题。

为此江苏省明确提出，乡镇卫生院不应全面获取与其功能定位相适应的基本医疗服务，贯彻分担起农村常见病、多发病的门急诊和住院服务，并更进一步作好康复医疗服务。乡镇卫生院皆不应不具备积极开展一级、二级手术的条件和能力。中心卫生院和省级样板乡镇卫生院不应不具备积极开展部分三级手术的条件和能力，可通过对口提供支援、实行横向合作等方式，在上级医疗机构指导下积极开展手术。

积极开展乡镇卫生院特色科室建设试点，培育和扶持一批合适农村积极开展的特色服务项目。该省明确提出，对乡镇卫生院短缺岗位的人员补足，可必要限制录取条件或减少开考比例。可在乡镇卫生院编成内拿走一定比例的编成，通过公开发表聘用筛选聘请获得执业助理医师以上资格的乡村医生。必要提升奖励性绩效工资比例，收益分配重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员弯曲。

乡镇卫生院在核定的收支结余中，可按有关规定萃取职工福利基金、奖励基金。乡镇卫生院不应按月计提医疗风险基金，月末总计萃取的医疗风险基金不多达当年医疗收益的1%。该省拒绝，充分发挥新农合资金杠杆作用，引领患者优先选择基层机构就诊。

县乡医疗机构原作的住院费用缺席比例差距应以不高于10个百分点，县及县以上医疗机构的普通门诊费用未予缺席。凡按规范拒绝办理转诊上转到县级医疗机构化疗的，缺席比例哈密顿原订标准调低3个～5个百分点；对转入康复期下转到乡镇卫生院化疗的，缺席比例哈密顿原订标准调低5个～10个百分点。

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